重症暴增,腸病毒往北竄
 

【聯合報╱記者陳惠惠/台北報導】   

   上周國內新增腸病毒重症病例廿三例,不只創單周新高,今年累計已有一百卅六名重症個案,也是十年來同期最高,值得留意的是,重症疫情有從南往北蔓延的趨勢。 北部醫學中心小兒加護病房也出現重症個案身影,甚至要靠葉克膜救命。目前國內腸病毒死亡病例已有四例,行政院長劉兆玄已指示,一旦出現第五例腸病毒重症死亡病例,就要成立中央疫情指揮中心,由衛生署長林芳郁擔任指揮官,整合教育部、內政部、環保署及衛生署等,進行跨部會防治工作。

  疾管局副局長周志浩說,上周新增廿三名重症病例,以台南縣六例最多,其次是彰化縣三例,台中縣、台中市、高雄縣及屏東縣各有兩例,宜蘭縣上周也首次出現重症個案。 目前有十六例腸病毒重症個案仍住在醫院,其中十一人在加護病房,五人已轉到一般病房。疾管局提醒,一百卅六例重症個案裡,近九成三都是五歲以下幼兒,家長一定要提高警覺。

  定點醫師通報數字也顯示,北部地區腸病毒輕症病例有增多趨勢。疾管局統計顯示,上周全國有五十五所學校的班級因腸病毒停課,今年至今,曾停課的校數已多達兩百五十九所,截至昨天中午為止,仍有卅六所學校有班級停課。

  為了挽救腸病毒重症病童的性命,連葉克膜都出動。長庚兒童醫院兒童加護病房主任夏紹軒說,葉克膜應視為最後的搶救手段,除非現有內科療法無法挽回病童心血管、呼吸系統功能,否則不會動用。 因為兒童的血管比成人細小,使用葉克膜時管子須從右邊頸動脈插入,年齡更小的孩子,甚至要將胸口鋸開。夏紹軒說,插過管子的右邊頸動脈,自此就廢了,終其一生都只能靠左邊頸動脈供應腦部血流。

  「除非萬不得已,否則不會動用葉克膜。」夏紹軒不希望外界神化葉克膜,他說,非用葉克膜不可的腸病毒重症病童,腦部功能或多或少都已受損,本身就會留下半邊癱瘓、無法行走、不能吞嚥等後遺症,用了葉克膜後,除了可能出現感染、低體溫風險,有一半以上的機率會留下更嚴重後遺症,像腦中風,甚至變成類似植物人,「最好還是提高警覺,不要感染腸病毒」。


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